每周一练（心肌疾病）
每周一练(心肌疾病)
一、以下哪一项不属于原发性心肌病
A.酒精性心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病
D.扩张型心肌病
E.致心律失常型右室心肌病
二、扩张型心肌病患者最主要的临床表现是
A.呼吸道感染
B.室性心律失常
C.呼吸困难
D.晕厥
E.房室传导阻滞
三、下列属于扩张型心肌病特征的是
A.主要表现为舒张功能障碍
B.为伴有特异性系统性疾病的心肌病
C.心肌扩大，室壁运动普遍减弱
D.心室充盈受限和舒张期容量下降
E.右室心肌被纤维脂肪组织所替代
四、扩张型心肌病与心包积液鉴别，最有帮助的检查是
A.X线
B.心电图
C.心肌酶谱
D.超声心动图
E.放射性核素
五、扩张型心肌病典型的超声心动图改变是
A.收缩期心尖部向外膨出
B.瓣膜增厚、钙化、僵硬，瓣口开放受限
C.心腔扩大，室壁运动弥漫减弱，瓣口开放小
D.收缩期二尖瓣前叶向前运动
E.舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3
六、患者为男性，38岁，1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿，自诉既往无不适，生活工作正常。查体：双肺底可闻及湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，肝肋下3厘米，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是
A.扩张型心肌病
B.风湿性心脏病
C.缩窄性心包炎
D.冠心病
E.肥厚型心肌病
七、患者为男性，18岁，半年来出现间断性黑蒙、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘第3~4肋间3/6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。患者的初步诊断是
A.风湿性主动脉瓣狭窄
B.梗阻性肥厚型心肌病
C.陈旧性心肌梗死
D.室间隔缺损
E.二尖瓣脱垂
八、患者为男性，18岁，半年来出现间断性黑蒙、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘第3~4肋间3/6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。若要证实诊断而进行超声心动图检查，下列哪一项符合本病
A.二尖瓣前叶收缩期前向移动
B.主动脉瓣叶增厚、钙化，瓣口缩小
C.室间隔与舒张期左室后壁之比>1.3∶1
D.二尖瓣前叶运动曲线呈“城墙样”
E.舒张期二尖瓣前叶或室间隔纤细扑动
九、患者为男性，18岁，半年来出现间断性黑蒙、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘第3~4肋间3/6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。给该患者做心电图检查发现异常，下列哪一项改变不符合本病
A.T波倒置
B.左心室肥大
C.ST段抬高
D.深而不宽的Q波
E.V1联导R波增高，R/S比例增大
(答案见下期本版)
上期(6月16日)答案
一、C 二、B 三、B 四、B
五、A 六、E 七、C 八、E
九、E 十、C, 百拇医药
一、以下哪一项不属于原发性心肌病
A.酒精性心肌病
B.肥厚型心肌病
C.限制型心肌病
D.扩张型心肌病
E.致心律失常型右室心肌病
二、扩张型心肌病患者最主要的临床表现是
A.呼吸道感染
B.室性心律失常
C.呼吸困难
D.晕厥
E.房室传导阻滞
三、下列属于扩张型心肌病特征的是
A.主要表现为舒张功能障碍
B.为伴有特异性系统性疾病的心肌病
C.心肌扩大，室壁运动普遍减弱
D.心室充盈受限和舒张期容量下降
E.右室心肌被纤维脂肪组织所替代
四、扩张型心肌病与心包积液鉴别，最有帮助的检查是
A.X线
B.心电图
C.心肌酶谱
D.超声心动图
E.放射性核素
五、扩张型心肌病典型的超声心动图改变是
A.收缩期心尖部向外膨出
B.瓣膜增厚、钙化、僵硬，瓣口开放受限
C.心腔扩大，室壁运动弥漫减弱，瓣口开放小
D.收缩期二尖瓣前叶向前运动
E.舒张期室间隔厚度与左室后壁之比≥1.3
六、患者为男性，38岁，1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿，自诉既往无不适，生活工作正常。查体：双肺底可闻及湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，肝肋下3厘米，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是
A.扩张型心肌病
B.风湿性心脏病
C.缩窄性心包炎
D.冠心病
E.肥厚型心肌病
七、患者为男性，18岁，半年来出现间断性黑蒙、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘第3~4肋间3/6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。患者的初步诊断是
A.风湿性主动脉瓣狭窄
B.梗阻性肥厚型心肌病
C.陈旧性心肌梗死
D.室间隔缺损
E.二尖瓣脱垂
八、患者为男性，18岁，半年来出现间断性黑蒙、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘第3~4肋间3/6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。若要证实诊断而进行超声心动图检查，下列哪一项符合本病
A.二尖瓣前叶收缩期前向移动
B.主动脉瓣叶增厚、钙化，瓣口缩小
C.室间隔与舒张期左室后壁之比>1.3∶1
D.二尖瓣前叶运动曲线呈“城墙样”
E.舒张期二尖瓣前叶或室间隔纤细扑动
九、患者为男性，18岁，半年来出现间断性黑蒙、晕厥，多在活动时发作，无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。查体：无颈静脉怒张，心界不大，心律整齐，胸骨左缘第3~4肋间3/6级收缩期杂音，下蹲位减弱，肝脏不大，下肢不肿。给该患者做心电图检查发现异常，下列哪一项改变不符合本病
A.T波倒置
B.左心室肥大
C.ST段抬高
D.深而不宽的Q波
E.V1联导R波增高，R/S比例增大
(答案见下期本版)
上期(6月16日)答案
一、C 二、B 三、B 四、B
五、A 六、E 七、C 八、E
九、E 十、C, 百拇医药